Препарат «Цитофлавин»: отзывы, аналоги, инструкция по применению

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток и концентрата для приготовления раствора, который вводится внутривенно.

Описание и состав

Состав обеих лекарственных форм Цитофлавина одинаковый. Препарат содержит:

Результатом комплексного действия компонентов является улучшение метаболических процессов в головном мозге. Каждый из них выполняет свои функции, при этом дополняя друг друга.

Янтарная кислота – метаболит, который образуется в процессе цикла Кребса. Она необходима для получения энергии и стимулирует аэробный гликолиз. Янтарная кислота активизирует транспорт электронов в митохондриях клеток, что приводит к улучшению тканевого дыхания.

Рибоксин активизирует ферменты в цикле Кребса, что приводит к увеличению синтеза важнейших нуклеотидов, которые необходимы для выработки энергии. Кроме этого, он положительно влияет на коронарное кровообращение и метаболические процессы в миокарде.

Никотинамид также участвует в цикле Кребса и необходим для тканевого дыхания. При достаточном количестве никотинамида замедляется дегенерация нервных клеток.

Рибофлавин участвует в окислительно-восстановительных реакциях, необходим для энергетического обмена.

Янтарная кислота и рибоксин при внутривенном введении сразу же расходуются на биохимические процессы и даже не определяются в плазме крови. Никотинамид и рибофлавин распределяются в различные ткани организма, а также проникают через плаценту и попадают в грудное молоко.

Цитофлавин в таблетках обладает высокой биодоступностью и по эффективности практически не уступает парентеральной форме.

Общие фармакологические эффекты Цитофавина заключаются в следующем:

  1. Повышение устойчивости нервных клеток к ишемии.
  2. Снижение деструктивных процессов нервной ткани.
  3. Улучшение коронарного и мозгового кровообращения.
  4. Активизация метаболических процессов в центральной нервной системе.
Клинические проявления после приема Цитофавина заключаются в уменьшении неврологической симптоматики, восстановлении сознания пациента, улучшении когнитивных функций.
к содержанию ↑

Фармакологическая группа

Показания к применению

для взрослых

Взрослым Цитофлавин назначают для лечения:

  1. Инфаркта мозга.
  2. Энцефалопатии, которая возникла в результате гипоксии или действия токсических веществ.
  3. Последствий цереброваскулярных заболеваний.

В форме таблеток препарат может назначаться для лечения:

  1. Ишемии головного мозга хронического течения.
  2. Церебрального атеросклероза.
  3. Астенического синдрома.
  4. Гипертензивной энцефалопатии.
к содержанию ↑

для детей

У детей препарат используется в комплексной терапии ишемии головного мозга. Назначать его разрешается даже недоношенным детям (с 28 недели гестации).

для беременных и в период лактации

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Допускается применение у беременных, если потенциальная польза значительно превышает возможный риск. Решение о возможности приема у такой категории пациенток принимает доктор.
к содержанию ↑

Противопоказания

Цитофлавин нельзя применять в следующих случаях:

  1. У пациента присутствует повышенная чувствительность к какому-либо компоненту.
  2. Больной находится в критическом состоянии (кроме новорожденных).

Побочные действия

Прием Цитофлавина может вызвать следующие нежелательные проявления:

  1. Аллергические реакции, отеки.
  2. Головная боль, тремор, головокружения.
  3. Психомоторное возбуждение, беспокойство.
  4. Тахикардия, аритмия, боль в грудной клетке.
  5. Одышка, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, изменение АД, бледность или гиперемия кожи.
  6. Изменение вкусовых ощущений, тошнота.
  7. Кожный зуд и высыпания, отек лица.
  8. Изменения в работе почек и метаболические нарушения.
  9. Реакции в месте введения – жжение, боль.
  10. Нарушение общего состояния – слабость, повышение температуры.
к содержанию ↑

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Из-за содержания рибофлавина может уменьшаться активность доксициклина, тетрациклина, эритромицина и линкомицина.

Уменьшают эффективность Цитофлавина хлорпромазин и амитриптиллин, так как они увеличивают выведение рибофлавина.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Цитофлавин уменьшает выраженность и частоту возникновения побочных эффектов во время лечения хлорамфениколом.

Другие компоненты Цитофлавина совместимы со всеми лекарственными средствами.

к содержанию ↑

Особые указания

При критическом состоянии пациента лечение начинают только после стабилизации гемодинамических показателей.

У новорожденных и недоношенных детей каждые два дня необходимо контролировать pH капиллярной крови и уровень глюкозы. При появлении симптомов метаболического алкалоза лечение на время приостанавливают.

Больным с сахарным диабетом нужно тщательно контролировать показатель сахара в крови.

Рибофлавин, который входит в состав препарата, может окрашивать мочу в желтый цвет, что является неопасным признаком и не требует прекращения лечения.

Не рекомендуется использовать препарат пациентам с подагрой, нефролитиазом, повышенным содержанием мочевой кислоты, а также почечной недостаточностью. Врач должен назначать препарат таким пациентам только после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

к содержанию ↑

Передозировка

Специфического антидота нет. Случаев передозировки зафиксировано не было.

Условия хранения

Цитофлавин следует хранить при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Полных аналогов Цитофлавину нет из-за уникальности его комбинированного состава. При непереносимости препарата врач может заменить его другими средствами, которые будут проявлять аналогичный терапевтический эффект, но иметь другое действующее вещество. Хорошие результаты лечения при цереброваскулярных заболеваниях показали:

  1. Антифронт. Растительный препарат, который нормализует вегетативные нарушения, улучшает концентрацию внимания и предупреждает мигренозную головную боль, благодаря спазмолитическому действию.
  2. Армадин. Используется при различных нарушениях мозгового кровообращения и тревожных состояниях. Положительный эффект проявляется относительно нервной и сердечно-сосудистой систем.
  3. Глицин. Является природным нейромедиатором, способен наладить обменные процессы в нервной системе, уменьшить психоэмоциональное напряжение и вегетососудистые нарушения.
  4. Инстенон. Используется при сосудистых патологиях головного мозга, нормализует функциональные нарушения.
  5. Келтикан. Улучшает обменные процессы и трофику тканей головного мозга, стимулирует регенерацию нервных клеток.
  6. Мексидол. Один из наиболее популярных аналогов Цитофлавина. Помогает при дисциркуляторной энцефалопатии, нарушениях мозгового кровообращения, когнитивных и психических нарушениях.
  7. Мексиприм. Повышает устойчивость к неблагоприятным факторам, восстанавливает мозговое кровообращение, оказывает защитное и ноотропное действие.
  8. Нейротропин. Еще один достойный терапевтический аналог Цитофлавина. Помогает при нейроциркуляторной дистонии, неврозоподобных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения.
  9. Тенотен. Гомеопатический препарат. Оказывает антигипоксический, нейропротекторный, ноотропный и другие положительные эффекты.

Все вышеперечисленные препараты не предназначены для самолечения.

Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 665 рублей. Цены колеблются от 372 до 1135 рублей.

Метаболические препараты являются очень важным элементом комплексной терапии ишемических болезней, лечения инсультов и прочих нарушений, связанных с кровообращением головного мозга. Все эти заболевания не только в значительной степени влияют на качество жизни пациента, но могут приводить и к самым нежелательным последствиям.

Например, без должного лечения может даже быть летальный исход. Как один из наиболее эффективных препаратов для комплексной терапии выделяют «Цитофлавин».

Отзывы врачей говорят о его быстром воздействии на организм пациента и широких возможностях применения.

к содержанию ↑

Состав препарата, формы выпуска и фармакокинетика

«Цитофлавин» относится к метаболическим препаратам и обладает высокой антиоксидантной активностью. Имеет лекарственное средство 2 формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения. В зависимости от формы выпуска медикамента изменяются его состав и способ применения.

Таблетки упакованы в пачки по 100 или 50 штук, каждая из которых имеет такой состав:

  • янтарная кислота в количестве 0,3 г;
  • инозин с удельным весом 0,05 г;
  • никотинамид дозировкой 0,025 г;
  • рибофлавин весом 0,005 г;
  • вспомогательные вещества: повидон, стеарат кальция, тропеолин О, пропилен гликоль, этилакрилата и метакриловой кислоты сополимер.
Как уколы «Цитофлавин» отзывы врачей рекомендуют использовать только в качестве внутривенных капельниц. 1 пачка может содержать 5-10 ампул препарата, по 5 или 10 мл каждая. В состав 1 мл раствора для инъекции входят такие части активных компонентов:
  • 100 мг янтарной кислоты;
  • 20 мг рибоксина;
  • 10 мг никотинамида;
  • 2 мг мононуклеотидов рибофлавина.

Вспомогательные вещества, входящие в состав 1 мл внутримышечного раствора, отличаются от таблеток и представляют собой следующий список:

  • 165 мг меглумина;
  • 34 мг гидроксида натрия;
  • вода для инъекций.

Благодаря своему составу, препарат «Цитофлавин» — инструкция по применению, отзывы пациентов и медиков в этом убеждают — способен вызывать ряд положительных изменений в центральной нервной системе больного. При употреблении препарата отмечают уменьшение продукции свободных радикалов, повышение активности антиоксидантной защиты организма; заметны улучшения у пациентов с выраженными депрессиями и тревожными состояниями — они значительно уменьшаются.

В некоторых случаях препарат назначается также для подавления посленаркозного угнетенного сознания. Отмечаются значительные улучшения при применении инъекций препаратом в первые 12 часов после начала инсульта, большинство его негативных проявлений резко уменьшается.

к содержанию ↑

Побочный эффект и случаи передозировки препаратом

У некоторых пациентов от применения препарата могут возникать побочные проявления, которые выражаются весьма неприятными симптомами. Среди них:

  • головная боль, тошнота и головокружение;
  • сухость, горечь во рту, пощипывания в носовых пазухах, першение в горле;
  • побледнение или гиперемия кожи, зуд;
  • затруднение дыхания, в эпигастральной области, а также грудной клетке могут проявляться боль и дискомфорт;
  • обострение подагры, транзиторная гипогликемия и гиперурикемия.
Что касается случаев передозировок препаратом «Цитофлавин», отзывы специалистов говорят об отсутствии таковых на сегодняшний день, однако стоит избегать осознанного превышения дозировки медикамента во время лечения.
к содержанию ↑

Отзывы о терапии препаратом

Мнение как среди пациентов, так и среди медиков о препарате достаточно хорошее. Все отмечают его положительное воздействие на организм пациента уже с первых дней приема.

Большая часть отзывов свидетельствует о том, что лекарственное средство помогает преодолеть мучительные головные боли, рассеянность внимания, раздражительность, депрессии и тревоги. Многие пациенты отмечают, что после первого курса терапии у них улучшилось качество жизни, появилась энергия и желание жить полной жизнью.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
«Цитофлавин», инструкция, отзывы медиков говорят об этом, эффективен не только в части указанных показаний к применению, но и для преодоления других недугов, связанных с трудностями центральной нервной системы и мозгового кровотока.
к содержанию ↑

Янтарная кислота как самостоятельный медикамент

Янтарная кислота, которая входит в состав препарата «Цитофлавин» (отзывы врачей и инструкции по применению это подтверждают) может использоваться для лечения различных интоксикаций, а также в комплексной терапии для снижения токсического воздействия других медикаментов. Именно она отвечает за уменьшение продукции свободных радикалов и выведение жиров, глюкозы и токсических веществ из организма пациента.

к содержанию ↑

Рибофлавин (витамин В2)

Этот компонент относится к витаминным средствам и применяется в комплексной терапии для борьбы с большинством вирусных инфекций, он призван восстанавливать необходимый витаминный баланс в организме больного.

Инозин при самостоятельном применении

Инозин при назначении в чистом виде имеет следующие показания:

цирроз и жировая дистрофия печени различной этимологии;

при радиоактивном облучении с целью профилактики лейкопении.

Альтернативные медикаменты по показаниям

«Цитофлавин» аналоги (отзывы говорят об их эффективности) имеет следующие:

Количество схожих по воздействию медикаментов значительно больше, каждый из них обладает как положительными, так и отрицательными качествами.

При подборе таких лекарственных средств следует помнить, что назначением лечения препаратом «Цитофлавин» и его аналогами должен заниматься специалист, учитывающий все индивидуальные данные пациента. Нарушение режима приема препаратов, воздействующих на ЦНР и систему кровотока, может вызвать ряд побочных эффектов, которые повлекут за собой тяжелые последствия.

«Цитофлавин» и большинство его аналогов отпускаются в аптеках только по рецепту. Для того чтобы препарат не испортился, нужно хрвнить его в месте, не подверженном воздействию прямых солнечных лучей.

Если условия хронения раствора «Цитофлафина» были нарушены, в ампулах может образоваться осадок. В этом случае применять лекарственное средство нельзя.

Цитофлавин является комплексным метаболическим нейропротекторным средством. Препарат имеет многочисленные эффекты, направленные на восстановление когнитивных функций, дезинтоксикации, улучшение кровообращения, снижение расстройств чувствительности.

В острый период инсульта цитофлавин способен остановить рост зоны ишемии и некроза, способствует раннему восстановлению всех функций мозга. Также обладает слабым противотревожным и антидепрессивным действием.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Цитофлавин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Цитофлавин можно прочитать в комментариях.

к содержанию ↑

От чего помогает Цитофлавин?

Показания к применению таблеток Цитофлавин включают:

  • гипертензивная энцефалопатия;
  • утомляемость;
  • неврастения (в составе комплексной терапии);
  • осложнения инфаркта мозга;
  • повышенная раздражительность;
  • церебральный атеросклероз;
  • понижение способностей к длительному физическому и умственному напряжению.

Показания к применению капельницы с Цитофлавином:

  • хроническая ишемия мозга;
  • эндотоксикоз;
  • осложнения нарушения кровообращения в тканях мозга;
  • астенический синдром с присутствием недомогания и сильной утомляемости;
  • сосудистая или дисциркуляторная энцефалопатии 1 и 2 стадии тяжести;
  • гипоксическая и токсическая энцефалопатия после хронических либо острых отравлений, профессиональных интоксикаций на химических производствах;
  • острые нарушения кровообращения в мозговой ткани, например, инсульт, транзиторные ишемические атаки, постинсультное состояние.

Также раствор для внутривенного введения назначается при ухудшении сознания после общего наркоза.

к содержанию ↑

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов.

Цитофлавин способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению уровня утилизации глюкозы, способствует повышенному уровню бета-окисления жирных кислот и ресинтезу γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к воздействию ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата Цитофлавин в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

к содержанию ↑

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота — пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения, с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям вследствие метаболизации до воды и углекислого газа.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часов, равновесный объём распределения — около 60 литров, общий клиренс — около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени, почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения — около 40 литров, общий клиренс — около 0,3 л/мин.

Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 60%.

Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах — преимущественно в неизменённом виде.

к содержанию ↑

С осторожностью

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата Цитофлавин обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения заболеваний нервной системы.

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав лекарственного средства ЦИТОФЛАВИН® компонентов.

ЦИТОФЛАВИН® способствует активизации аэробного метаболизма клеток, что приводит к увеличению уровня утилизации глюкозы, повышению уровня β-окисления жирных кислот и ресинтезу γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

ЦИТОФЛАВИН® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

ЦИТОФЛАВИН® улучшает коронарное и мозговое кровообращение, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, способствует восстановлению сознания при его нарушении и регрессу неврологической симптоматики, улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при выходе из посленаркозной депрессии.

При применении лекарственного средства ЦИТОФЛАВИН® в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям вследствие метаболизации до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плязмы состовляет около1,3 час, равновесный объём распределения − около 60 л, общий клиренс − около 0,6 л/мин.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения – около 40 л, общий клиренс – около 0,3 л/мин.

Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы – 60 %.

Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах − преимущественно в неизменённом виде.

к содержанию ↑

Меры предосторожности

ЦИТОФЛАВИН® следует с осторожностью применять при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед применением лекарственного средства ЦИТОФЛАВИН® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Введение лекарственного средства новорождённым (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже двух раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и глюкозы.

Скорость введения раствора, содержащего ЦИТОФЛАВИН®, следует уменьшить или временно прекратить инфузию новорождённым (недоношенным) детям:

− находящимся на искусственной вентиляции лёгких − при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожающего развитием нарушений мозгового кровообращения;

− при сохранённом спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП) или получающим воздушно-кислородную смесь через маску − при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожающего появлением или учащением приступов апноэ. Возможны интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет и снижение уровня глюкозы в крови (что необходимо учитывать при назначении).

У больных сахарным диабетом лечение лекарственным средством ЦИТОФЛАВИН® проводить под контролем показателя глюкозы крови.

При превышении скорости введения лекарственного средства могут регистрироваться нежелательные реакции, исчезающие после снижения скорости введения.

В одной ампуле лекарственного средства содержится 8,5 ммоль натрия, что необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применять лекарственное средство ЦИТОФЛАВИН® в периоды беременности и кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

ЦИТОФЛАВИН® не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами.

к содержанию ↑

Упаковка

По 10 мл в ампулах из коричневого стекла с точкой надлома зеленого цвета. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, открытой или термосклеенной с покровной плёнкой. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона. Боковые клапаны пачки могут быть заклеены с двух сторон этикетками или термоклеем.

Информация о производителе (заявителе):

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»).

Пациенты, которым назначили инфузионное вливание Цитофлавина, часто интересуются, с какой целью используется это средство. Им важно изучить инструкцию по применению капельницы Цитофлавин, и для чего он нужен. Продается лекарство в ампулах по 10 мл, фасуются они по 5 или 10 шт. в коробку.

к содержанию ↑

При нарушениях функции почек

Некоторые компоненты Цитофлавина выводятся почками, но нарушение их работы не требует изменения дозировки. Схема лечения не корректируется. Пациенты с нефролитиазом, подагрой, гиперурекимией попадают под особый контроль со стороны медиков.

Совместимость с алкоголем

При лечении спиртные напитки пить запрещено. Они приводят к ухудшению общего состояния и понижают эффективность терапии Цитофлавином.

Автор статьи
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Следующая
ПрепаратыКапли «Цетиризин» для детей: инструкция по применению

Добавить комментарий