Медикаментозная циклоплегия у детей и взрослых (исследование рефракции)

Медикаментозная циклоплегия

Циклоплегия может быть искусственной. Её достигают в медицинских целях при помощи закапывания атропина, цикломеда и др. препаратов. Медикаментозная циклоплегия необходима в тех случаях, когда глаз не должен моргать, а зрачок должен быть открытым.

Патогенез

Поражаются глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы, находящиеся в глазных мышцах. Нарушается способность передачи нервных импульсов, утрачивается тонус наружных мышечных волокон. Глаза не реагируют на команды организма и перестают двигаться. Зрачковой реакции нет, поскольку нарушена функция волокон, иннервируют дилататор и сфинктер зрачка.

Причины

Основные причины циклоплегии — это повреждения цилиарной мышцы, любые травмы, удары и разрывы. Также есть риски развития циклоплегии при приеме атропина.

Симптомы

Больной начинает плохо видеть вдаль. Ближнее зрение при этом некоторое время остается в норме. По мере развития болезни ближнее зрение также ухудшается. Пациент отмечает сильную утомляемость глаз, могут возникать боли в висках.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от особенностей заболевания. При возрастных или приобретенных нарушениях рефракции зрение корректируется подбором очков или хирургической операцией. Если ресничная мышца недоразвита от рождения, показаны:
  • ношение перфорационных очков;
  • использование рассеивающих линз Дашковского;
  • упражнения Дашевского;
  • укрепление мышц по Аветисову.

Перфорационные очки

Перфорационные (дырчатые, сотовидные и др.) очки имеют пластмассовую или металлическую оправу. Линзы заменены пластинами из непрозрачного чёрного пластика.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
В пластинах имеются отверстия, расположенные в определенном порядке. При рассматривании объектов через отверстия пятно рассеивания на сетчатке уменьшается, чёткость и резкость изображения возрастают.
к содержанию ↑

Терапия по Дашевскому

Показания: коррекция и профилактики близорукости, снятие спазма аккомодации. Не проводится при глаукоме, расходящемся косоглазии, если у пациента только один глаз. Выполняется курсами по десять сеансов каждый. Комбинируется с магнитотерапией, генерацией цветных импульсов и стимуляцией лазером.

Пациент садится, офтальмолог ставит перед ним рассеивающую линзу. Первая настройка — силой 0,5 дпт. Врач ждет, когда острота зрения начнет возрастать. Затем оптическая сила повышается еще на 0,5 дпт. Врач опять ождает повышения остроты зрения. Острота зрения после процедур по Дашевскому значительно повышается.

При регулярном проведении 10-минутных процедур у детей возрастает острота зрения. Продолжительность курса — три недели. Хороший эффект закрепляется прогулками на свежем воздухе и занятиями физкультурой.

к содержанию ↑

Методика Аветисова

На окно наклеивается круглая метка диаметром 5 мм. Пациент усаживается от окна на расстоянии 0.3 метра.

Офтальмолог по направлению взгляда определяет отдаленный объект. Пациенту необходимо сосредоточиться на метке, переводя взгляд вдали и вблизи.

Упражнение делается каждый день. Продолжительность 10 минут.

Курс длится три недели, затем через перерыв в 15 дней лечение заболевания продолжается.

к содержанию ↑

Телефоны

К помощи медикаментозной циклоплегии в офтальмологии прибегают для расширения зрачка и создания паралича цилиарной мышцы. Такие меры требуются для осмотра периферии глазного дна. Однако циклоплегией называют и заболевание, проявляющееся в виде паралича ресничной мышцы. Недуг провоцирует невозможность фокусировки на предметах.

Почему развивается патология?

Возникнуть заболевание может вместе с прочими недугами. Преимущественно вызывают развитие циклоплегии следующие факторы:

  • повреждение зрительных органов при сильном ударе;
  • употребление медпрепаратов, к примеру, «Атропина».

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы указывают на болезнь?

Первым признаком, который свидетельствуют о возникновении циклоплегии, является ухудшение зрения вдаль. Вблизи пациент видит нормально.

Однако, если не проводится своевременное лечение патологии, со временем пациенты теряют возможность читать на близком расстоянии. Именно поэтому это заболевание называют также синдромом усталых глаз или ложной близорукостью.

Зачастую диагностируют патологию у детей и подростков.

Помимо того, циклоплегия вызывает повышенную утомляемость при взаимодействии с предметами, которые находятся на близком расстоянии. Больные жалуются на сложности фокусировки взгляда. Часто наблюдается болевой синдром в височной области. Болевые ощущения могут возникать и в области лба, а также в глазах.

к содержанию ↑

Диагностические мероприятия

Если у человека ухудшается зрение и появляются подозрения на то, что возникла циклоплегия, важно как можно скорее посетить медицинское учреждение. На приеме медик проведет опрос больного, во время которого выяснит, насколько давно ухудшились зрительные функции и какие симптомы тревожат пациента.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, доктор оценивает остроту зрения, проводит офтальмоскопию. Иногда требуются дополнительные диагностические мероприятия.

к содержанию ↑

Как проходит лечение?

Методы терапии связаны с причиной, которая поспособствовало развитию патологии. Если виной возникновению недуга стали возрастные изменения, прибегают к помощи ношения очков или же хирургического вмешательства.

Когда болезнь спровоцирована недоразвитостью ресничной мышцы, пациентам прописывают ношение специальных очков с отверстиями и линз, а также упражнения, позволяющие тренировать мышцы.

к содержанию ↑

Симптоматика

При появлении патологии у человека возникают симптомы:

  • снижение остроты зрения при фокусировке взгляда вдаль;
  • болевые ощущения в глазах, зоне висков, лба;
  • по мере развития болезни снижается резкость ближнего видения, человеку трудно читать;
  • быстрое утомление при работе, если объекты располагаются близко к глазам.

По-другому заболевание называют ложной близорукостью или синдромом уставших глаз. Чаще циклоплегия встречается у детей подросткового возраста. По статистике, у каждого 6-го ребенка диагностируют эту патологию.

Ребенку не нравится постоянно держать расстояние при работе вблизи с предметом. По мере изменения расстояния ухудшается четкость видения.

к содержанию ↑

Как проводят диагностику

Диагностика циклоплегии включает исследование анамнеза заболевания, опрос пациента. Обследование включает:

  1. Визометрию. Определяется острота зрения.
  2. Проверку зрения на фороптере.
  3. Рефрактометрию. Определяется рефракция глаза, изменение направленности зрения.
  4. Циклоплегию медикаментозную. Изучается состояние периферийных участков глазного дна. Раствор атропина сульфата капают детям и взрослым.
  5. Офтальмоскопию. Назначается при необходимости выявления дополнительных глазных патологий. Исследуется глазное дно целиком.
к содержанию ↑

Лечебная терапия по Аветисову

Лечение циклоплегии по Аветисову предполагает выполнение упражнений:

  1. На окно наклеивают метку круглой формы с диаметром 5 мм.
  2. Человека садят в 30 см от метки.
  3. Взгляд направляется сквозь метку на объект, который располагается вдали.
  4. Человек должен сосредоточить взгляд на метке, а после на предмете вдали. Так необходимо делать несколько раз.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Упражнение проделывается каждый день, достаточно 10 минут. Продолжительность процедур не превышает 3 недель. Повтор курса назначают через 15 дней отдыха.

Дополнительно к просмотру упражнения для глаз по методике Аветисова:

Циклоплегия в офтальмологии считается заболеванием, которое сложно поддается лечению. Главное – своевременно лечить болезнь у детей школьного возраста, так как в будущем ситуация со зрением может усугубиться.

Сталкивались ли вы с этим заболеванием? Расскажите свою историю в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях с друзьями. Будьте здоровы.

Циклоплегия представляет собой паралич ресничной мышцы. Болезнь приводит к тому, что пациент не может фокусироваться на предметах, часто сопровождается параличом сфинктера зрачка. В дальнейшем нарушается проведение нервных импульсов и развивается паралич аккомодации (способности четко видеть предметы на любых расстояниях).

Такой недуг развивается параллельно различным заболеваниям, иногда от физического удара, как следствие приема некоторых лекарств, например, атропина. Стоит помнить, что ресничная мышца одинакова по иннервации (снабжение тканей и органов нервами) со сфинктером зрачков. По этой причине паралич аккомодации сопровождается стойким расширением зрачков.

к содержанию ↑

Описание

Развиваться патология может вместе с другими болезнями. Провоцирует патологию:

  1. Травма глаза, которая получена в результате сильного удара.
  2. Прием некоторых лекарств, в частности «Атропина».
Ресничная мышца по составу нервов и тканей аналогична сфинктерам зрачков. Как раз, поэтому паралич сопровождается важным симптомом – постоянно расширенным зрачками.

Как себя выявляет?

Когда глаз поражает эта патология, наблюдаются такие характерные симптомы:

  1. Понижение зрения вдаль, при нормальном показателе близкозоркости.
  2. С развитием патологи снижается резкость ближнего видения, больному сложно читать.
  3. Возникают сложности с фокусировкой взгляда.
  4. Быстрая утомляемость во время работы, если предметы расположены на близком расстоянии от глаз.
  5. Может возникать боль в висках, глаза, во лбу.

Другими словами эту патологию называют ложной близорукостью, а также синдромом уставших глаз. От циклоплегии страдают чаще всего дети и подростки, так по статистике эта болезнь есть у каждого шестого ребенка школьного возраста.

Механизм нарушения: точка ближайшего ясного видения значительно отодвигается, в результате чего происходит ее сливание с точкой дальнего ясного зрения.

Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
ЛекарстваКупить Форсига таблетки п.о 10мг №30 в аптеках

Добавить комментарий