Что такое субклинический гипотиреоз?

Общие сведения

Эутиреоз – такое состояние ЩЗ, при котором показатели всех гормонов не нарушаются, но анатомическая структура железы начинает изменяться. Только ультразвуковое обследование указывает на это.

Расшифровка диагнозов МКБ-10 не выделяет код под эутиреозное состояние. Поскольку это не заболевание, а скорее «пограничное положение», которое предшествует эндокринным патологиям.

В результатах анализов фиксируется норма гормонального уровня и стабильный железистый фон. Этот «псевдоздоровый» статус аннулируется при уже значимом поражении железы, когда диагностируется гипер- либо гипотиреоз.

Чаще всего на фоне этой клинической картины развивается аутоиммунный тиреоидит, эндемический ЗОБ и пр. Данное состояние может длиться продолжительное время, не вызывая разрушительных процессов.

Эутиреоз может начаться и при беременности. В период вынашивания ребёнка это состояние требует детального контроля и наблюдения. Поскольку заболевание с лёгкостью переходит в аутоиммунный тиреоидит.

Описанные болезни характеризуются увеличением ЩЗ, чётко выраженными проявлениями и требуют серьёзных методов терапии.

к содержанию ↑

Степени заболевания

По мере выраженности нездоровых проявлений недуга различают эутиреоз:

  • I степени. Сложно диагностируется, протекает практически бессимптомно;
  • II степени. Пальпация не выявляет нарушений;
  • III степени. Заметное визуальное увеличение щитовидной железы.
к содержанию ↑

Как проявляется недуг?

Корректное функционирование ЩЗ обеспечивает необходимую взаимосвязанную работу органов и тканей. Форма железы схожа с подковой, которую можно назвать своеобразным гарантом красоты, здоровья и продления рода. Но любой дисбаланс в его работе требует незамедлительного обращения к эндокринологу. Поскольку врач не всегда может сразу диагностировать патологию. К тому же признаки отклонений сильно разнятся, к примеру, при беременности или развитии аутоиммунного тиреоидита.

  • раздражительность;
  • бессилие, изнеможение;
  • неприятные ощущения в области шеи и горла;
  • вялость, желание поспать;
  • резкое изменение веса в большую либо меньшую сторону;
  • увеличение объёмов железы;
  • перемена тембра голоса, кашель.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Эутиреоз – лишь временное состояние щитовидки. По истечению времени спутниками недуга также могут становиться характерные узлы и диффузные преобразования. Тогда диагностируется узловой ЗОБ эутиреоза. Что является следствием гормонального дисбаланса.

Узловой ЗОБ представляет собой новообразование в щитовидке. При этом возникает риск появления раковых опухолей.

к содержанию ↑

Факторы, вызывающие патологию

Щитовидная железа чувствительна к всевозможным изменениям, как в самом организме, так и в окружающей обстановке. Нехватка йода часто вызывает клинический эутиреоз, вследствие чего увеличивается железа. Этот химический элемент влияет на синтез тиреоида, недостаток которого приводит к нездоровому состоянию ЩЗ.

  • загрязнённая атмосфера, радиационное влияние;
  • аутоиммунные заболевания;
  • воспаления щитовидки;
  • наследственный фактор.

Эутиреоз щитовидной железы также связывают с интенсивными стрессами, эмоциональными надрывами, недосыпанием и тяжёлым физическим трудом.

У беременных зачастую также фиксируется этот недуг. Поскольку наблюдаются значительные перемены в работе ЩЗ вследствие гормонального сбоя: повышается концентрация пролактина в крови. Но все симптомы эутиреоза щитовидной железы пропадают после рождения малыша.

Такое понятие, как медикаментозный эутиреоз, проявляется в результате побочного действия лекарственных средств.

Каждый перечисленный фактор инициирует развитие патологических состояний железы.

к содержанию ↑

Терапия

Эутиреоз щитовидной железы, его симптомы и лечение требуют необходимого отслеживания и контроля у лечащего врача. Для начала пациенту нужно:

  • сдать анализ на установление уровня гормонов;
  • пройти ультразвуковое исследование ЩЗ.
Особых терапевтических приёмов обычно не требуется, так как эутиреозное состояние не угрожает жизни. Методика излечения будет зависеть от степени выраженности симптомов.

При выявлении недуга лечение заключается в приёме медицинских препаратов (йод, левотироксин), которые избавят от неприятных проявлений болезни.

В основном ликвидация йоддефицитного состояния приводит в норму функционирование железы, и исключает дальнейшее прогрессирование болезни.

Но самолечение опасно и категорически запрещается! Поскольку при железистой гиперфункции организму вреден йод. Только эндокринолог подберёт нужный метод и средства терапии.

Особенно сложна терапия для беременных при повышенном уровне пролактина. Ведь необходимо купировать признаки недуга, не позволив им повлиять на плод. Для этого назначаются специальные препараты.

При развитии аутоиммунного тиреоидита устраняется агрессивное воздействие иммунитета на железу, дабы прекратить гибель её клеток.

Последний радикальный способ терапии – хирургическое лечение. Операция применяется при таком увеличении железистых тканей, которое затрудняет приём пищи и дыхание.

Кроме того, резекция используется при наличии множества узлов. При этом проводится биопсия для выявления возможных онкологических перерождений.
к содержанию ↑

Народные методы лечения

Натуральные средства содействуют нормализации деятельности щитовидки и уменьшению её размеров. Они возобновляют функционирование организма, и предупреждают развитие угрожающих заболеваний естественным образом.

  • Настой из лимона и чеснока
    1. В блендер помещается сок 10 лимонов, 10 чесночных головок, пол стакана мёда.
    2. Этот состав оставляют на неделю в холоде. Употребляют по столовой ложке три раза в день после еды.
  • Смола сосны
    1. Смешивается одна часть смолы с четырьмя частями мёда.
    2. Ингредиенты ставятся на водяную баню и варятся 30 минут.
    3. Хранить в холодильнике, принимая по чайной ложке трижды в сутки.
  • Фитосбор: 100 г шишек ольхи, 50 г чёрного тмина, 25 г железняка, 50 г вишнёвых почек, 50 г ромашки, 50 г бархатцев.
    1. 1,5 столовые ложки травяного сбора заливают тремя стаканами прохладной воды и оставляют на 12 часов.
    2. Утром подогрейте настой и распределите его на три дозы, которые нужно выпить после приёмов пищи в течение дня.
    3. Лечиться таким образом можно около месяца.

Средства, кажущиеся простыми и несовременными, дополняют медикаментозное лечение и становятся эффективны в комплексном подходе. Но нужно понимать, что самые результативные методы «из народа» не помогут в крайне сложных случаях, а в некоторых случаях могут навредить.

Начинайте терапию эутиреоза на начальном этапе, чтобы не допустить появления узлового либо диффузного ЗОБа.

к содержанию ↑

Профилактические мероприятия

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
При диагностировании эутиреоза не паникуйте, а рационально оцените имеющиеся симптомы. Ведь корректная терапия основывается именно на признаках заболевания.

Для профилактики данного патологического состояния повышайте количество йодированной пищи в рационе. Устраните факторы, негативно влияющие на работу эндокринной, иммунной и пищеварительной системы: алкогольные напитки, копчёности, сладости, жареное. Чаще находитесь на свежем воздухе, особенно у моря.

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреоидных (Т3, Т4) и тиреотропного гормонов не выходят за пределы нормы. Термин используется эндокринологами для характеристики результатов лабораторных анализов.

Несмотря на то, что клинический эутиреоз демонстрирует нормальное количество гормонов, на его фоне могут развиваться серьезные болезни — аутоиммунный тиреоидит (эутиреоз аит), эндемический зоб. Данные патологии обычно сопровождаются выраженной симптоматикой, значительным увеличением щитовидной железы.

Необходимо понимать, что эутиреоз в большинстве случаев – временное явление, которое продолжается только до тех пор, пока в щитовидке не происходят серьезные изменения. Из-за него, как и из-за гипо- или гипертиреоза, могут возникнуть диффузные изменения щитовидной железы, сформироваться узлы.

Тогда речь идет уже о серьезных патологиях — многоузловом зобе эутиреоза, узловом нетоксическом зобе (УНЗ эутиреоз).

к содержанию ↑

Причины

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • нехватка йода в организме;
  • аутоиммунные патологии;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (тогда говорят о медикаментозном эутиреозе);
  • длительное пребывание в состоянии стресса, эмоциональные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы, протекающие в щитовидной железе.

Симптомы эутиреоза

Несмотря на то, что никаких отклонений в результатах анализов при эутиреозе щитовидной железы не наблюдается, большинство пациентов жалуются на:

Узловой зоб – это наиболее распространенная форма эутиреоза. Он представляет собой выросты в щитовидной железе. Выделяют четыре вида патологии:

  • узловой зоб, при котором все узлы связаны друг с другом;
  • зоб, при котором образуется очень большое количество узлов;
  • эндемический зоб, обусловленный нехваткой йода в организме;
  • узловой зоб, при котором формируется лишь один узел.

Согласно данным ВОЗ, существуют следующие степени УНЗ при эутиреозе:

  • узловой зоб 1 степени (щитовидная железа не видна и не пальпируется);
  • узловой зоб 2 степени (одна или сразу две доли щитовидной железы по размеру превосходят верхнюю фалангу большого пальца; зоб хорошо пальпируется, но еще не заметен визуально);
  • узловой зоб 3 степени (зоб заметен невооруженным глазом, легко пальпируется).

Когда формируется узловой нетоксический зоб при эутиреозе, пациент отмечает появление новых симптомов:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
к содержанию ↑

Лучшие врачи по лечению эутереоза

Диагностика

Диагностика эутиреоза щитовидной железы включает в себя:

  • УЗИ щитовидной железы (позволяет определить размеры щитовидки),
  • анализы крови (самый главный из них – иммуноферментный, показывающий концентрацию гормонов).

Полноценную диагностику и лечение можно пройти в любой современной клинике эндокринологии.

Опасность

Эутиреоз – это относительно безопасное заболевание, но только до тех пор, пока поддерживается нормальный уровень гормонов в крови. Его быстрое прогрессирование приводит к возникновению узлового зоба, требующего немедленного лечения.

Если пустить проблему на самотек, можно столкнуться с тяжелыми последствиями – развитием злокачественного новообразования, сдавливанием трахеи. Тогда щитовидную железу удаляют.
к содержанию ↑

Группа риска

К факторам, способствующим развитию эутиреоза, эндокринологи относят:

  • Генетическую предрасположенность. Если в роду у кого-то имеется заболевание щитовидной железы, нужно уделять максимум внимания работе эндокринной системы.
  • Наличие болезней, сопровождающихся наличием воспалительного процесса в щитовидке.
  • Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
  • Постоянное нахождение в условиях сильного стресса.
  • Инфекционные болезни носоглотки.
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
  • Злоупотребление гормональными и антибактериальными препаратами.
  • Беременность. Эутиреоз при беременности развивается из-за нехватки минералов и полезных веществ, йода, поэтому на этапе планирования зачатия рекомендуется пить йод-содержащие препараты.
к содержанию ↑

Профилактика

Чтобы избежать возникновения эутиреоза щитовидной железы, необходимо следить за поступлением йода в организм, избегать стрессов и сильных эмоциональных переживаний, вести здоровый образ жизни.

Пациенты, у которых диагностирован эутиреоз, должны наблюдаться у эндокринолога и контролировать в динамике состояние щитовидной железы. Каждые полгода им нужно сдавать анализ крови для определения уровня тереотропина и тиреоидных гормонов, ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Субклинический гипотиреоз (скрытый) является начальной стадией болезни, которая поражает щитовидную железу и не дает ей нормально функционировать.

к содержанию ↑

Международная классификация

Код по МБК-10 у гипотиреоза подразделяют:

  • Е 02 — форма гипотиреоза субклинической формы, которую вызывает дефицит йода;
  • Е 03 — формы гипотиреоза, которые возникают по другим причинам.

МКБ-10 с кодом Е 03 подразумевает развитие болезни из-за врожденных патологий щитовидки, диффузного зоба, аутоиммунного тиреоидита и постинфекционного или первичного гипотиреоза. Также в данный список входит атрофия щитовидки и кома микседематозная. Всего в МКБ-10 насчитывают более 10 разновидностей.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Не многие знают, что такое субклинический гипотиреоз. При данном заболевании происходит повреждение клеток и тканей щитовидки без проявления явных симптомов и признаков. Именно поэтому гипотиреоз в данном случае называют субклинический. Его могут спровоцировать инфекционные процессы в щитовидке или тиреоидит аутоиммунной формы.

Заболевание несложно выявить после сдачи гормонов на анализы. Уровень тиреотропина будет превышать норму, тогда как тироксин и трийодтиренин остаются в пределах нормального уровня.
к содержанию ↑

Субклинический гипотиреоз у женщин

Данное заболевание очень часто встречается у женщин старше 27–32 лет. Это связано с тем, что гормоны, вырабатывающиеся железой (щитовидной) воздействуют на половую систему женщин.

Они могут нарушать ее функционирование. Также происходит и наоборот.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Иногда из-за проблем с женскими органами начинаются сбои в работе щитовидки. Чаще всего причиной появления болезни становится аутоиммунная реакция организма и заболевание «аутоиммунный тиреоидит».

Реже это происходит из-за эндометриоза.

Эндометриоз возникает тогда, когда ткани расположенные в матке начинают разрастаться. Это приводит к сбою баланса гормонов, которые отвечают за нормальное функционирование половой системы.

При гипотиреозе у женщин обычно происходит набор лишнего веса, от которого сложно избавиться.

Лечение проводят гормональными препаратами, наподобие «Эутирокса» и «Йодомарином». Они нормализуют работу железы и балансируют содержание йода в организме.
к содержанию ↑

Прогноз выживаемости

Своевременное и правильное лечение (особенно в первичной форме) поможет скорее избавиться от заболевания. После лечения у пациентов прогноз выживаемости благоприятный.

Запущенные формы болезни могут привести к коме и серьезным сбоям в работе многих органов и систем.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение малоэффективно, может быть назначена операция. Она подразумевает удаление образований в железе с частичной или полной резекцией органа.

Показания для хирургического вмешательства:

  • явно выраженный косметический дефект на шее,
  • киста щитовидной железы,
  • затруднение дыхания и прием пищи из-за разрастающейся щитовидки.

Чаще прибегают к малоинвазивным методам вмешательства с помощью эндоскопического оборудования. Такие операции малотравматичные, требуют госпитализации только на несколько дней и характеризуются быстрым реабилитационным периодом.

Хирургическая операция имеет свои сложности, которые заключаются в том, чтобы правильно рассчитать объем удаляемого участка. Если иссечь больше ткани, впоследствии может развиться постоперационный гипотиреоз.

А если удалить меньше не будет нужного терапевтического эффекта. Поэтому операции такого плана должен выполнять только опытный специалист.

В обязательном порядке во время операции берут материал для гистологического исследования.

Автор статьи
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Следующая
Коррекция зренияПрепараты цитиколина и инструкция по применению

Добавить комментарий